电解质紊乱的诊断与治疗（课件PPT）.pptxVIP

电解质紊乱的诊断与治疗从诊断到治疗的全流程管理

目录1、疾病概述与诊断2、症状识别与诊断标准3、鉴别诊断与评估4、转诊建议与处理5、治疗策略6、患者日常管理

电解质紊乱概述?常见类型：低钾/高钾、低钠/高钠、低钙/高钙血症?临床表现：心律失常、心功能受损、神经肌肉异常?严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸肌麻痹甚至呼吸心跳停止?对威胁生命的电解质异常需迅速纠正，防止严重后果

症状识别（一）?低钾血症：精神萎靡、倦怠、肌无力、肌肉麻痹、腹胀、恶心、呕吐、麻痹性肠梗阻、室上性和室性心律失常等?高钾血症：肌肉震颤、手足感觉异常、肌肉无力、腱反射减弱、窦性心动过缓、室颤、窦性停搏等?低钠血症：恶心、呕吐、头痛、嗜睡、乏力、厌食、焦躁不安、肌肉痉挛、幻觉、谵妄、癫痫发作、昏迷和呼吸困难等

症状识别（二）?高钠血症：肌无力、神志兴奋、抑郁、淡漠、智力下降、性格改变、肌张力增高、腱反射亢进、抽搐、错乱、幻觉、昏迷等?低钙血症：外周和口周感觉异常，肌肉、腕足、喉痉挛及癫痫发作等?高钙血症：腹胀、便秘、吞咽困难、口干、多饮、多尿、尿路结石、骨痛、乏力、倦怠等?部分电解质紊乱症状可能重叠，非特征性表现时注意检查血电解质

诊断标准?正常血清钾：3.5～5.5mmol/L?正常血清钠：135～145mmol/L?正常血清钙：2.25～2.75mmol/L?低钾血症：血清钾＜3