带状疱疹诊疗与日常管理（课件PPT）.pptxVIP

带状疱疹诊疗与日常管理从疾病概述到治疗与患者管理的全面指南

目录1、疾病概述与诊断2、临床表现3、治疗4、患者日常管理

疾病概述?带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，俗称缠腰龙、蛇缠腰?病毒经飞沫或接触传播，原发感染表现为水痘?病毒潜伏于脊髓后根神经节，抵抗力降低时再活化?老年人、免疫力低下者易发生带状疱疹后遗神经痛?全球普通人群发病率约（3～5）/1000人年?50岁以上人群发病率、住院率和病死率随年龄增大而升高

疾病诊断与鉴别诊断?根据典型临床表现即可作出诊断?前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难，需密切观察?累及胸部需与心绞痛、肋间神经痛鉴别?累及腹部需与胆结石、胆囊炎、阑尾炎等急腹症鉴别?累及腰部需与尿路结石等鉴别?累及枕部需与偏头痛等鉴别?累及面部需与丹毒等鉴别

典型临床表现?前驱症状：轻度乏力、发热、食欲不振，患处灼热或灼痛?皮疹好发于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰骶部神经支配区?先出现红斑，继之出现密集小水疱，疱壁紧张发亮?皮疹沿周围神经呈条带状排列，多单侧分布，不超过中线?病程平均2～3周，老年人可迁延至3～4周?神经痛为本病重要特征，可出现在发疹前、发疹时或痊愈后?皮损痊愈后持续1个月以上的疼痛称为带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹的常见亚型

治疗目的与抗病毒治疗?治疗目的：缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间?防止皮损扩散，预防或减