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2024ESC临床共识声明：肥胖与心血管疾病肥胖与心血管健康的权威指南

目录第一章第二章第三章引言与背景病理生理机制诊断与评估

目录第四章第五章第六章管理策略预防建议总结与未来方向

引言与背景1.

基于最新循证医学证据，系统更新肥胖的评估方法、病理生理机制及心血管疾病管理策略，为临床医生提供精准化诊疗指导。更新临床实践涵盖肥胖与心血管疾病的流行病学、病理生理学、风险评估及治疗策略，强调多学科协作的综合管理。整合多学科视角重点突出肥胖的一级预防（无心血管病人群）和二级预防（已确诊心血管病患者的体重管理）的重要性。强调预防与干预提出需将肥胖作为因果因素或风险增强因素纳入常规心血管风险评估体系，优化现有诊疗流程。推动标准化评估共识声明目的与范围

肥胖流行病学现状全球肥胖患病率在过去40年增加一倍以上，目前影响超过10亿人，成人肥胖率达13%，儿童青少年超5%。全球流行趋势肥胖不仅是慢性病的核心诱因，更直接导致生活质量下降和预期寿命缩短，成为公共卫生优先问题。疾病负担加重当前肥胖流行主要由环境/社会因素（如饮食结构、体力活动减少）驱动，遗传因素影响相对次要。环境驱动为主

肥胖是冠心病、心力衰竭、房颤、高血压等心血管疾病的独立危险因素，显著增加发病风险及不良预后。独立危险因素肥胖通过促炎和促动脉粥样硬化机制，直接损害心脏结构与功能（如心肌肥厚、舒张功能障碍）。直接结构影响肥胖诱发2型糖尿病