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2026年最新过敏性休克应急预案考核试题及答案

1.根据2026版《过敏性休克急诊处置专家共识》及国家卫健委《医疗机构严重过敏反应处置规范（2026版）》要求，过敏性休克急救的首选、唯一可快速降低短期病死率的药物是（）

A.地塞米松磷酸钠注射液B.1:1000盐酸肾上腺素注射液C.盐酸异丙嗪注射液D.10%葡萄糖酸钙注射液

答案：B

解析：既往临床认知中常用的糖皮质激素、一代抗组胺药、葡萄糖酸钙均属于过敏性休克处置的二线辅助用药，无即刻逆转循环衰竭、气道梗阻的循证证据，无法降低患者短期病死率；肾上腺素可同时激动α、β受体，快速收缩外周血管提升血压、舒张支气管缓解痉挛、抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放过敏介质，是规范明确的唯一一线急救药物。

2.过敏性休克急救时，肾上腺素的首选给药途径是（）

A.上臂三角肌皮下注射B.大腿前外侧肌内注射C.外周静脉原液推注D.足三里穴位注射

答案：B

解析：2026版规范基于最新药代动力学研究结果明确，大腿前外侧肌群血供丰富，肾上腺素肌注后8分钟即可达到有效血药浓度，比上臂三角肌肌注快7-8分钟，比皮下注射快10-12分钟，是首选给药途径；仅在患者出现心搏骤停，或经反复肌注肾上腺素、快速扩容后仍存在严重循环衰竭且已建立中心静脉通路、持续心电监护的前提下，才可使用稀释后的1:10000肾上腺素缓慢静脉推注，常规静脉推注原液