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桂枝龙骨牡蛎汤加减临床应用

汇报人：XXX

2026-09-14

CATALOGUE

目录

01

方剂源流与核心方义

02

心系病证的临床应用

03

神志异常与睡眠障碍调理

04

男女科虚劳病证治要

05

杂证拓展与现代医学应用

06

加减化裁与用药禁忌

01

方剂源流与核心方义

经方出处与组成解析

01

经方出处

本方出自东汉张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇，又名桂枝龙骨牡蛎汤，主治男子失精、女子梦交等虚劳病证。

02

组成解析

原方由桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎各三两，甘草二两，大枣十二枚组成。现代临床常用量为各9g左右，水煎分次温服。

调和阴阳与潜镇摄纳机理

标本兼治

桂枝汤温阳散寒以治本，龙骨牡蛎收敛固涩以治标，二者相合，共达阴平阳秘、潜镇摄纳之功，适用于阴阳失调之虚劳。

潜镇摄纳

龙骨与牡蛎相须为用，发挥重镇安神、平肝潜阳与收敛固涩之效，将浮越之阳气潜纳于下，使心神安宁、精不外泄。

调和阴阳

方中以桂枝汤为基础，调和营卫气血，使阳气能固摄、阴气能内守，从而恢复阴阳互根互用的生理平衡状态。

桂枝汤配伍龙骨牡蛎的协同效应

解肌与重镇协同

桂枝汤本具解肌发表、调和营卫之功，加入龙骨、牡蛎后，不仅保留温通阳气之效，更增重镇安神、收敛固涩之力。

01

散收结合

桂枝辛温向外疏通，芍药酸收补养，配以龙骨牡蛎向下收敛，形成一散一收、升降相因的配伍格局，使气机调畅而神明内守。