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分级护理落实工作责任书

为进一步规范临床护理服务行为，落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构分级护理指导原则（2022年版）》要求，保障患者安全，提升护理质量，明确各级护理人员、管理部门及医疗机构在分级护理落实中的责任，结合我院实际，签订本责任书。

一、责任主体范围

本责任书覆盖全院所有涉及临床护理服务的岗位与部门，具体包括：

1.院级管理层：院长、分管护理工作副院长、护理部主任；

2.科室管理层：各临床科室护士长、副护士长；

3.护理执行层：N0-N4级各层级注册护士、护理员；

4.协同责任部门：医务科、院感科、药学部、后勤保障科、信息科、收费管理科。

所有责任主体需严格履行本责任书明确的工作职责，接受分级护理落实情况的全流程考核与责任追溯。

二、分级护理核心工作要求

分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、生活自理能力及疾病转归阶段，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别，各层级核心执行标准如下：

（一）分级依据准确率要求

1.患者入院后2小时内，责任护士需采用《日常生活活动能力（ADL）评定量表》完成自理能力评估，评估项包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10项，满分100分，得分与自理能力等级对应关系为：≥100分为完全自理，61-99分为轻度依赖