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全国高等学校临床医学专业试题库及答案

一、A型题（单句型最佳选择题，共30道，题干均结合临床场景或核心诊疗规范设置，要求选出唯一正确答案）

1.患者男性，42岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，2个月前开始出现反复发热，体温波动于38.5~39.2℃区间，24小时体温差小于1℃，伴皮肤黏膜散在瘀斑、甲下线状出血，脾肋下1.5cm可触及，血培养结果提示草绿色链球菌阳性，该患者的特征性热型是

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

2.根据2023年全球慢性阻塞性肺疾病倡议（GOLD）诊疗指南，对稳定期COPD患者进行急性加重风险分层时，以下哪项指标与过去1年急性加重次数共同构成风险评估的核心依据

A.第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）

B.慢阻肺评估测试（CAT）评分

C.改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分

D.静息状态动脉血氧分压

E.体重指数（BMI）

3.患者女性，28岁，间断上腹痛3年，多出现在餐后1~2小时，服用铝碳酸镁后可快速缓解，1小时前突发上腹部剧烈疼痛，随后蔓延至全腹，查体腹肌强直呈板状腹，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失，该患者最可能的并发症是

A.急性胰腺炎

B.胃溃疡急性穿孔

C.十二指肠溃疡后壁穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.绞窄性肠梗阻

4.以下关于2型糖尿