抗菌药物临床使用分级管理制度.docx

抗菌药物临床使用分级管理制度

一、总则

本制度是全院抗菌药物临床使用的核心管控依据，所有涉及抗菌药物处方、审核、调配、使用的人员必须严格遵守，无任何例外权限。

1.制定依据：依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》《国家抗微生物治疗指南（第3版）》及本省卫健行政部门相关要求制定。

2.适用范围：全院所有临床科室、药学部门、院感管理部门、检验科及从事医疗活动的医师、药师、护士、行政管理人员。

3.管理组织：成立抗菌药物管理工作组，由分管医疗副院长任组长，医务科主任、药剂科主任、院感科主任任副组长，成员包括感染性疾病科医师、临床药师、