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雾化吸入法操作常见并发症预防及处理培训考核及答案

过敏反应是雾化吸入操作的首要高发并发症，临床表现按严重程度分为三级：轻度可见皮疹、皮肤瘙痒、眼睑或口唇水肿、喷嚏、流涕；中度可见胸闷、气急、刺激性咳嗽、声音嘶哑；重度可出现喉头水肿、呼吸困难、发绀、血压下降、过敏性休克甚至猝死。其预防措施包括三点：一是操作前详细询问患者药物过敏史、支气管哮喘史、高敏体质史，对雾化药物成分（包括糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、化痰药及辅料成分）过敏者禁用对应药物，高敏体质者首次雾化需先低剂量试敏，观察5分钟无异常再按常规剂量执行；二是严格把控药物质量，使用前核对药液有效期、外观，有无浑浊、沉淀、絮状物，杜绝使用变质、过期药物；三是雾化药液现配现用，配置后存放时间不得超过2小时，避免药物分解产生致敏原。处理措施按分级执行：轻度过敏者立即停止雾化，保持呼吸道通畅，遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，局部皮疹予炉甘石洗剂外涂止痒；中度过敏者立即给予氧气吸入3-5L/min，遵医嘱静脉推注地塞米松5-10mg或甲泼尼龙40-80mg；出现过敏性休克者立即启动过敏性休克急救流程，肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1mg（儿童0.01mg/kg），快速静脉补液扩容，必要时行气管插管或气管切开，动态监测生命体征、血氧饱和度变化。

呼吸困难为雾化吸入操作的常见并发症，临床表现为胸闷、呼吸频率加快、鼻翼扇