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急诊清创操作考核标准

一、适用范围与考核目的

清创术是急诊外科最基础也是最易出错的操作性技术——其质量直接决定污染伤口是否会进展为感染、破伤风甚至气性坏疽，且操作时间窗要求高（多数污染伤口建议伤后6~8小时内完成清创），因此必须以可量化、可追溯的标准进行考核，而非仅凭带教老师主观印象评定。

1.本标准适用于急诊外科、创伤中心住院医师、规培医师、轮转护士及首次独立操作前的资质认定考核，以及每年1次的复训考核。

2.考核形式为模拟真实病例场景下的实际操作（模拟人或标准化肢体模型），辅以口头问答；单纯笔试不作为资质认定依据。

3.考核合格线：总分100分，得分≥80分且关键项（标注★）零失误方可判定合格；任一关键项失误即判定本次不合格，需培训后重新考核，同一年度累计2次不合格者暂停独立操作资质。

二、考核前准备与场景设置

2.1考核组织

1.考核小组由3人组成：急诊外科副主任医师及以上1名（任主考）、急诊外科主治医师1名、急诊科护士长或主管护师1名。

2.主考负责场景设定与评分统裁；评分实行背对背打分，3人分差超过10分时由主考组织复核裁定。

3.每位考生考核时长控制在40分钟内（操作25分钟、问答10分钟、点评5分钟），考官在操作过程中不提示、不纠错，仅记录。