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- 2026-10-21 发布于福建
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经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)及冠脉支架术患者的护理精准护理,守护心脏健康
目录第一章第二章第三章第四章概述与背景介绍术前评估与准备术中护理措施术后监护与护理
目录第五章第六章第七章第八章并发症识别与管理药物治疗与监测健康教育与生活方式指导出院计划与长期随访
概述与背景介绍1.
PTCA及冠脉支架术的定义与适应症定义:PTCA(经皮冠状动脉腔内成形术)是一种微创介入手术,通过球囊扩张和支架植入治疗冠状动脉狭窄或闭塞,恢复心肌血流。冠脉支架术是PTCA的延伸,通过金属支架维持血管通畅。适应症(稳定性冠心病):适用于药物治疗无效的心绞痛患者,冠状动脉狭窄程度>70%且血管直径≥2.5mm,需改善心肌缺血症状。适应症(急性冠脉综合征):用于急性心肌梗死患者的紧急血运重建,快速开通闭塞血管以减少心肌坏死范围。
局部麻醉后穿刺桡动脉或股动脉,插入导引导管至冠状动脉开口,通过导丝跨越狭窄病变部位。穿刺与导丝引导沿导丝送入球囊导管至狭窄处,加压扩张后植入支架支撑血管壁,最后撤出器械并压迫止血。球囊扩张与支架植入全程依赖数字减影血管造影(DSA)实时定位病变,确保操作精准性。术中影像监控术中应用肝素抗凝,术后需联合抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)预防血栓形成。药物辅助手术原理及操作流程简述
护理在手术中的核心作用护理人员需完善患者心电图、凝血功能等检查,评估穿刺部位血管条件,并指导术前
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