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医疗机构从业人员行为规范

一、第一章总则

第一条目的与依据

为规范医疗机构从业人员执业行为，保障医疗质量与患者安全，防范执业风险，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国突发事件应对法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构从业人员行为规范》（卫医发〔2012〕45号）及《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）等有关规定，结合本院实际，制定本规范。

第二条适用范围

本规范适用于本院全体从业人员，包括：

?执业医师、执业助理医师、乡村医生；

?注册护士、助产士；

?药学、检验、影像、康复等医技人员；

?管理人员及后勤、保卫、信息等辅助人员；

?进修人员、规培学员、实习学生及劳务派遣人员（纳入所在科室统一管理）。

第三条基本原则

全员遵循「救死扶伤、以患者为中心、依法执业、廉洁从业」十六字原则。任何情况下，患者生命安全优先于机构利益、个人利益与流程便利。

二、第二章依法执业行为规范

第四条资质与执业范围管理

依法执业是全员行为的底线，越线即构成违规，无论主观动机如何。

1.医师必须在其注册的执业类别、执业范围内执业。跨范围执业（如内科医师开展外科手术）属违法行为，即使技术上可行也严禁实施。确需超范围抢救急危患者时，依据《中华人民共和国医师法》第二十七条执行，并须在抢救结束后6小时内在病历中补记抢救经