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研究报告

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慢性肾小球肾炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性肾小球肾炎概述

1.慢性肾小球肾炎的定义

慢性肾小球肾炎（ChronicGlomerulonephritis，CGN）是一种以肾小球损害为主要特征的慢性肾脏病。它是一种常见的肾脏疾病，在全球范围内，慢性肾小球肾炎的发病率约为1%-2%，在老年人群中更为常见。慢性肾小球肾炎的病因复杂，包括原发性病因和继发性病因。原发性病因主要包括各种肾小球肾炎，如IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等；继发性病因则可能涉及糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等全身性疾病。

慢性肾小球肾炎的病理生理学特点表现为肾小球结构和功能的持续性损害，导致蛋白尿、血尿、高血压、肾功能逐渐减退等症状。据统计，慢性肾小球肾炎患者中，约60%的患者在诊断时已存在肾功能不全，其中30%的患者肾功能损害程度为中度以上。蛋白尿是慢性肾小球肾炎的重要临床表现之一，其程度与肾功能损害程度密切相关。例如，蛋白尿量超过1g/24h的患者，其肾功能恶化的风险是蛋白尿量小于0.5g/24h患者的5倍。

慢性肾小球肾炎的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现包括尿常规检查中的蛋白尿、血尿、红细胞管型等，以及肾功能检查中的血肌酐、尿素氮等指标。实验室检查包括血清学检查、尿液检查等，尿液检查可以检测到尿蛋白、尿红细