原创力文档姑息化疗治疗知情同意书
患者姓名：__________性别：____年龄：____门诊/住院号：__________
诊断：__________________________病理诊断：__________________________
临床分期：__________体能状态评分（ECOG）：□0分□1分□2分□≥3分
既往抗肿瘤治疗史：________________________________________________
联系电话：__________紧急联系人：__________与患者关系：__________联系电话：__________
一、姑息化疗
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