骨移植与骨库.pptVIP

Axhausen(1909)对爬行取代的描述:它是死亡旧骨的吸收与在吸收表面上的贴覆性生长。

不带血管的自体骨和同种骨都是死骨，它的植入必然出现骨吸收，这是成骨的前堤，这与器官移植不同，后者是功能性移植。肾移植一旦发生坏死就意味着器官移植失败。假如植骨后骨吸收过度或超前,植入骨大部分被吸收而成骨跟不上,必然导致骨移植失败。这正是临床上常迂到的难题。

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◆由不成熟骨

(编织骨WovenBone)

↓应力塑造

成熟骨(板层骨LamellarBone松质骨,密质骨)

Ⅱ同种骨与骨库

同种骨与自体骨首例自体骨移植(P.VonWalther1820德国)

首例异体骨移植(Macewen1879英国)

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法国Ollier从1867年开始做大量动物实验,成功地将兔子的挠骨与对侧作交换,并从理论上明确提出骨移植术的可行性和有效性,因此Ollier被称为现代骨移植术的首创者。

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骨库(原始设想→建立)

英国麦丘恩(1879)在异体植骨成功后，建议当有机会取得骨片时，即予保存备用”这是《骨库》的最早设想。

骨库概念(Inclan1942)

骨库建立(美国海军50年代)

脱钙骨，AAA骨(Urist60