中医妇科学-产后发热（病案导入法）.pptxVIP

中医妇科学·第三节产后发热本节课程将系统讲授产后发热的定义、历史沿革、病因病机、诊断鉴别、辨证论治及预防调护，采用病案导入教学法，帮助学生建立完整的临床思维体系。1病案导入2理论讲授3辨证分析4临床实践

病案导入典型病案：产后高热寒战病案描述患者，女，28岁，产后第5天。主诉：高热寒战2天，体温39.8℃，小腹疼痛拒按，恶露色紫暗、气味臭秽，心烦口渴，小便短赤，大便燥结。舌红，苔黄而干，脉数有力。产史：顺产，产程较长，产后出血约400ml，产后护理欠佳。导入思考问题该患者产后发热的可能原因是什么？如何与生理性发热（蒸乳）相鉴别？该病案属于哪种证型？病情轻重如何？应采取哪些紧急处理措施？治法方药如何选择？本病案将贯穿全节课程，请同学们带着问题学习，课末进行综合分析。

概念定义产后发热的定义与范畴产后发热是指产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者。病理性发热（本病范畴）产褥期内发热持续不退，或突然高热寒战，伴有小腹疼痛、恶露异常等其他症状，严重者可危及产妇生命，需积极诊治。生理性发热（非本病范畴）产后1～2日内，由于产妇阴血骤虚，营卫暂时失于调和，常有轻微发热，不兼有其他症状，一般能在短时间内自退，属生理现象。蒸乳发热（非本病范畴）产后3～4日伴随泌乳出现低热，俗称蒸乳，亦非病态，可自然消失，不需特殊处理。西医学的产褥感染、产褥中暑、产褥期上呼吸道感染等可参照