坏死性肉芽肿课件PPT课件.pptVIP

....*坏死性肉芽肿.*肉芽肿是指由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。主要成分:上皮样细胞和多核巨细胞以肉芽肿为主要病变的疾病很多，如结节病、结核，伤寒，Crohn病等。.*概念:坏死性肉芽肿,又称恶性肉芽肿或致死性中线肉芽肿,是一种主要位于面部中线部位的进行性肉芽增殖性溃疡性病变,晚期可沿淋巴道转移。.*分型Wegener肉芽肿病（WG)特发性中面部破坏性疾病（IMDD).*病因:目前具体病因不明，有以下几种学说:肿瘤学说自身免疫学说感染学说外伤诱发等.*病理原发病灶常见于鼻腔、咽、喉和上颌窦等处，也见于头、面部和耳部皮肤，其中常有较明显的坏死和非特异性炎性细胞浸润;在某些病例中，可见散在或成片异形组织细胞，核分裂象较多见。继发病灶大都可显示淋巴网状系统肿瘤。有时瘤细胞的胞核大而深染。.*肺内肉芽肿见类上皮细胞、多核巨细胞,并见浆细胞与嗜酸细胞浸润。局部组织坏死。.*.*临床特点临床少见,男性好发,可发生于任何年龄,以40—50岁多见。初起时,常为轻度鼻塞和牙龈炎。继而粘膜破溃,常破坏鼻中隔和硬腭,甚至穿通面部。可侵犯肺、肾、脾和淋巴结等。