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病房器械与物品管理制度

一、第一章总则

1.1第一条目的与适用范围

病房器械与物品管理的核心风险在于：管理链条上任何一个环节的失守（请领无计划、储存超期、使用无记录、消毒不达标、报废无追溯），都会沿“物品→患者”路径直接转化为医疗安全隐患——例如一台未按周期校准的血压计会导致全病区高血压患者用药剂量系统性偏差，一件漏检的雾化器管路可成为多重耐药菌病区内交叉感染的传播介质。本制度的目的就是把这根链条上每个环节的责任主体、动作标准、时间节点、验收方式固定下来，使任何异常都能定位到人、追到环节。

本制度适用于本院所有住院病区（含重症监护单元的普通器械与物品部分，ICU专科设备另有规定的从其规定），覆盖病区固定资产器械、消耗性物品、消毒物品、急救物品四大类。

1.2第二条术语界定

?病区器械：登记在病区名下的可重复使用诊疗设备，如心电监护仪、输液泵、注射泵、吸引器、雾化器、氧气表、体温计、血压计、血糖仪、抢救车。

?消耗性物品：一次性使用或按周期更换的物品，如输液器、注射器、敷料、手套、引流袋、湿化瓶。

?消毒物品：需灭菌或高水平消毒后使用的物品，如无菌包、器械盒、呼吸机管路。

?急救物品：抢救车内药品、器械、耗材及附属设备。

1.3第三条管理架构与职责

层级

主体

职责

检查频次与产出

决策层

护理部

制度制定、年度考核、重大设备调配

每季度组织1次全院病区器