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67肛肠科痔病中医诊疗方案

一、引言

痔病，即现代医学所称的痔疮，是肛肠科最为常见的疾病之一，其发病率高，素有“十人九痔”之说，严重影响患者的生活质量。67肛肠科在长期的临床实践中，基于中医理论体系，结合地域特点与患者群体特征，逐步形成了一套颇具特色且行之有效的痔病中医诊疗方案。本方案强调辨证论治、内外合治、防治结合的原则，旨在为痔病患者提供安全、有效、个体化的诊疗服务。

二、诊断标准

（一）中医诊断标准

参照国家中医药管理局颁布的相关诊疗指南及中医肛肠科传统理论，结合临床实际，痔病的中医诊断要点如下：

1.症状：以便血、肛门肿物脱出、肛门坠胀、疼痛、瘙痒等为主要临床表现。便血多为无痛性、间歇性便后鲜血，血色鲜红，可滴血或便纸带血，严重者可有射血。肿物脱出轻者便后可自行回纳，重者需用手推回或持续脱出。

2.体征：肛门视诊可见外痔结节或内痔脱出；肛门指检可触及柔软、表面光滑的团块（内痔），或质地较韧的皮赘（外痔）；肛门镜检查可清晰观察到内痔的部位、大小、数目及黏膜色泽。

（二）西医诊断标准

参照《痔临床诊治指南》（中华医学会外科学分会肛肠外科学组等制定），结合临床表现及检查，明确痔的诊断、分度（内痔）或分型（外痔、混合痔）。

三、辨证分型

67肛肠科根据痔病的病因病机及临床表现，常见辨证分型如下：

（一）风伤肠络证

主症：便血鲜红，滴血或便纸带血，甚者射血，肛门瘙痒，或有肛门肿物