臂丛神经损伤
病案导入
1.1病例呈现患者基本信息:患者男性,25岁,骑摩托车摔伤后右上肢活动感觉障碍2天。受伤经过:车祸时肩部撞击着地,头肩过度分离牵拉,当即右上肢不能活动。症状表现:右肩不能外展上举,肘不能屈曲,前臂外侧麻木,上肢下垂无力。伴随情况:无昏迷呕吐,肩部肿胀压痛,无明显骨折畸形,手部活动尚可。
1.2主诉分析核心主诉:右肩肘活动障碍伴前臂外侧麻木,外伤后急性起病。损伤机制:头肩过度分离牵拉,典型臂丛神经牵拉伤机制。定位分析:肩外展屈肘障碍,三角肌肱二头肌瘫痪,提示上臂丛损伤。损伤性质:闭合性牵拉伤,需进一步检查明确损伤程度及是否断裂。
1.3体征与检查运动体征:三角肌冈上
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