颅脑损伤的护理要点（课件PPT）.pptxVIP

颅脑损伤的护理要点涵盖疾病概要、辅助检查、治疗原则、专科护理与健康教育

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、术前护理5、术后护理6、健康教育

疾病概要?颅脑损伤包括脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、脑干损伤、外伤性蛛网膜下隙出血等?主要原因：跌落伤、交通伤和冲击伤?脑挫裂伤：脑组织器质性损伤，常伴蛛网膜下隙出血?外伤性颅内出血：血液聚积形成血肿，按部位分多种类型?脑干损伤：分原发性和继发性，常危及生命?外伤性蛛网膜下隙出血：颅脑外伤后最常见的损伤表现

辅助检查?头颅X线平片：发现颅骨骨折及其部位和严重程度?CT检查：迅速做出正确诊断，被广泛运用?腰椎穿刺：辅助检查外伤性蛛网膜下隙出血?MRI检查：对亚急性和慢性颅内血肿诊断优于CT

治疗原则?手术治疗：有症状或进行性加重的颅内血肿，符合指征者行开颅血肿清除术?药物治疗：①脱水降颅压药（20%甘露醇，肾功能不全慎用）?②抗生素③止血剂（维生素K1、血凝酶等）?④促进神经细胞功能恢复药（神经节苷脂、脑活素、辅酶A、胞磷胆碱等）

术前护理：一般护理与观察?一般护理：见围手术期病人的护理?饮食护理：营养丰富、清淡、易消化，必要时术前支持治疗?颅内压增高症状：正常成人颅内压70～200mmH2O，持续增高出现剧烈头痛、喷射状呕吐、视神经乳头水肿?意识与瞳孔观察：常用GCS昏迷评分法（见表9-4）?瞳