2026年医院感染管理年度工作计划.docxVIP

2026年医院感染管理年度工作计划

2026年医院感染管理工作以“降低感染风险、保障医疗安全、提升管理效能”为核心，严格落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》等法规规范要求，聚焦重点环节、重点人群、重点部位，强化信息化支撑、全员能力建设、督导考核闭环，持续推进感控工作科学化、精细化、智能化发展，全年核心控制目标为：全院医院感染发病率≤3.2%，较2025年下降8.6%；Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，Ⅱ类切口≤1.5%，Ⅲ类切口≤3.0%；手卫生依从率≥95%，正确率≥98%，每床日速干手消毒剂消耗量≥22ml；多重耐药菌医院感染发生率≤1.5%，隔离措施落实率100%；住院患者抗菌药物使用率≤55%，使用强度≤40DDDs/100床日，抗菌药物使用前病原学送检率≥60%，限制使用级≥70%，特殊使用级≥90%；中心导管相关血流感染（CLABSI）千日发生率≤0.4‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）千日发生率≤0.6‰，呼吸机相关性肺炎（VAP）千日发生率≤0.8‰；重点部门消毒灭菌效果、环境卫生学监测合格率100%；医务人员职业暴露处置及时率100%，随访率100%，院感相关职业感染发生率为0；不发生因防控不力导致的院感暴发事件及重大医疗安全责任事件。

一、完善三级感控组织体系，压实各方防控责任

（一）优化感控网络配置。