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中医教学教案中医内科学黄疸概念·病机·辨证·论治汇报时间：2026年

课程导览中医内科学·黄疸壹黄疸总论概念与分类贰病因病机湿邪为患叁辨证论治阳黄阴黄肆临证要点鉴别与调护

黄疸总论身目黄染，首辨阴阳01

黄疸·概念黄疸的概念与临床特征壹定义目黄?·?身黄?·?小便黄以目黄、身黄、小便黄为主症的病证，其中目睛黄染最为突出。贰经典依据《素问·平人气象论》「溺黄赤安卧者，黄疸目黄者曰黄疸」《灵枢·论疾诊尺》「身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也」叁诊断要点三黄同见，目黄为先导仅肤黄而目不黄、小便清长者，不属本病。肆现代对应病毒性肝炎肝硬化胆石症胆囊炎溶血性黄疸辨证施治对消退黄疸疗效确切。中医内科学·黄疸04/23

黄疸·教案黄疸的分类与历史源流中医内科学·黄疸05/23分类体系的演进，反映中医对黄疸认识的逐步深化汉唐奠基《金匮要略》首立专篇，分谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸四类；《诸病源候论》扩为二十八候，并首载急黄——脾胃有热，谷气郁蒸，因为热毒所加，故卒然发黄，病情凶险。金元定型罗天益《卫生宝鉴》始分阳黄与阴黄两大类，成为沿用至今的辨证纲领。明代深化张景岳提出胆黄说：胆伤则胆气败，而胆液泄，揭示胆汁外溢的病机关键。壹汉唐奠基时期贰金元定型时期叁明代深化时期

黄疸·辨证鉴别阳黄与阴黄的界定壹阳黄湿热蕴蒸病程起病急、病程短色泽黄色鲜明如橘皮兼症伴发热、口渴、小便短赤、大