骨科患者压力性损伤的护理查房PPT.pptxVIP

护理查房骨科患者压力性损伤的护理查房老年髋部骨折·压力性损伤·循证护理汇报时间：2026年

护理查房·目录查房导览呈现护理查房全流程结构壹病例导入与高危因素老年髋部骨折患者的皮肤风险贰风险评估与分期识别Braden评分与六期分期叁预防护理措施落地翻身减压与皮肤营养管理肆循证依据与护理评价指南证据与改进方向骨科患者压力性损伤的护理查房

病例导入与高危因素高龄卧床，皮肤风险从入院即开始01

护理查房·病例导入病例导入：78岁右股骨转子间骨折患者画像张某，女性，78岁，如厕时头晕跌倒，X线确诊右股骨转子间骨折，伴一定移位。既往高血压10余年，伴轻度骨质疏松。术后状态硬板床制动右下肢外展中立位穿防旋鞋伤口疼痛评分8分伴腹胀、食欲减退风险判断高龄+制动+疼痛体位受限，皮肤自入院即进入压力性损伤高危窗口。本次查房三问壹她面临哪些皮肤风险？贰如何用量表锁定风险等级？叁预防措施如何逐项落地？骨科患者压力性损伤的护理查房04/24

理论基线压力性损伤的定义与发生机制定义局部组织长期受压，或压力联合剪切力、摩擦力作用，导致皮肤及皮下组织局限性损伤，多发于骨隆突处或医疗设备接触部位。三大力学因素垂直压力首要因素，超过32mmHg即阻断毛细血管血流，持续受压2小时以上为高风险。首要因素摩擦力损伤表皮，常见于翻身拖拽时产生。剪切力作用于深层组织，半卧位躯干下滑