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肝硬化食管胃底静脉曲张防治专家共识（2026版）

一、概述与定义

食管胃底静脉曲张（GOV）破裂出血是肝硬化门静脉高压最凶险的失代偿事件——首次出血6周内死亡率达15%~25%，每一次延迟干预都在累积不可逆的死亡风险。本共识聚焦从首诊筛查到再出血预防的全周期管理，提供可操作的决策路径而非概念框架。

（一）流行病学与疾病负担

据全球多中心队列数据，肝硬化确诊时约50%患者已存在内镜下可见的食管胃底静脉曲张，失代偿期患者的检出率升至70%以上。静脉曲张一旦形成，每年新发率约5%~10%；已形成的曲张静脉每年增粗4%~10%，其中约30%在2年内进展至破裂出血。首次出血后未