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2026年医院感染管理组工作总结(3篇)

一、三级综合医院感染管理组2026年度工作总结

2026年，某三级甲等综合医院感染管理组严格落实国家、省级医院感染防控相关规范要求，围绕“降低院感风险、保障医疗安全”核心目标，持续完善感控体系、强化重点环节管控、推进智慧感控建设，圆满完成年度各项工作任务，具体如下：

（一）年度核心管控指标完成情况

全年累计监测出院患者128642人次，医院感染发病率3.12%，较2025年下降0.47个百分点，低于8%的国家控制目标；医院感染漏报率1.87%，较上年下降0.31个百分点，低于5%的内部控制目标。

手卫生依从率94.26%、正确率96.13%，分别较上年提升2.14、1.87个百分点，其中临床科室依从率96.72%，医技科室89.45%，行政后勤科室82.37%。

重点部位院感指标：ICU导管相关血流感染（CLABSI）千日发生率0.87‰、呼吸机相关性肺炎（VAP）千日发生率1.24‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）千日发生率1.12‰，分别较上年下降0.21‰、0.33‰、0.28‰，均低于国家三级医院质控基准值；一类切口手术部位感染率0.18%，二类切口0.42%，三类切口1.26%，分别较上年下降0.05、0.08、0.17个百分点。

多重耐药菌（MDRO）监测：全年检出MDRO共1247株，检出率7.23%，较上年下降0.89个百