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2026年外科专科护士伤口上门护理行动计划

一、行动背景

慢性伤口已成为我国居民重要的公共卫生负担之一。据《2025年中国慢性伤口防治白皮书》数据显示，我国现有慢性伤口患者约3800万，每年新增病例超600万，其中65岁以上老年患者占比达72.3%，78.9%的患者因行动不便、无人陪护、交通不便等原因无法定期到院接受规范换药。传统院内伤口护理模式下，慢性伤口平均愈合周期为12.7周，患者往返医院频次平均为14.2次，单次往返交通及时间成本约230元，整体非医疗支出占总治疗费用的41.6%。

外科专科护士作为伤口护理的核心专业力量，具备伤口评估、敷料选择、并发症处理等专业能力，推动其开展上门护理服务，是衔接院内治疗与居家康复、降低患者医疗负担、提升慢性伤口愈合率的核心举措。本计划依据《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《互联网+护理服务试点工作方案》等政策要求，结合2025年区域伤口护理基线调研数据制定，旨在通过规范化、标准化的上门护理服务体系建设，全面提升居家伤口患者的护理质量。

二、行动目标

（一）总体目标

2026年内建成覆盖辖区所有街道/乡镇的外科专科护士伤口上门护理服务网络，形成“评估-处置-随访-转诊”全流程闭环服务模式，实现辖区居家慢性伤口患者规范护理覆盖率达85%以上，慢性伤口平均愈合周期较2025年缩短20%，伤口相关不良事件发生率降至0.5%以下，患者