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子宫肌瘤剔除术知情同意书

根据您的病情，经术前充分讨论评估，现就子宫肌瘤剔除术相关事宜向您作详细说明，请您仔细阅读后签署本同意书。

您目前被诊断为子宫肌瘤，肌瘤大小为____（厘米），位于子宫____（肌壁间/浆膜下/黏膜下），既往有____（月经过多/腹痛/压迫症状/不孕/流产）等临床表现。您已接受的影像学检查（B超、MRI等）提示肌瘤位置、大小和数目符合手术指征。子宫肌瘤剔除术是在保留子宫的前提下，将肌瘤从子宫肌层剥除，从而改善症状、保留生育功能或维持盆腔器官正常解剖关系。根据您的具体情况，拟实施的手术方式为：□开腹子宫肌瘤剔除术□腹腔镜子宫肌瘤剔除术□宫腔镜子宫肌瘤切除术（黏膜下肌瘤）。手术可能在硬膜外麻醉或全身麻醉下进行，请麻醉科医生另行评估麻醉风险。

该手术的主要目的：①消除或减轻由肌瘤引起的异常子宫出血、腹痛、腹胀、压迫症状；②去除影响受孕或造成流产的肌瘤，提高妊娠机会；③保留子宫及其月经生理功能。但需明确，子宫肌瘤剔除术不能保证不再复发，术后仍有新发或残留肌瘤可能，且不能杜绝日后因其他子宫疾病需再手术的风险。

手术是一个有创治疗过程，存在以下风险和不良反应，尽管医护人员将采取积极预防措施，但仍有小概率不可避免发生。请您充分理解：

1.麻醉意外：包括过敏反应、呼吸心跳骤停、药物不良反应、神经损伤等，严重时可危及生命。麻醉相关风险具体由麻醉医师另行告知。

2.出血：手