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胸腔闭式引流的护理及注意事项外一科王蕊

保持管道的密闭和无菌1体位2维持引流通畅3Contents目录8754妥善固定观察记录拔管指征拔管后观察6脱管处理

胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体,维持胸膜腔的负压,使肺保持膨胀状态,使纵膈处在正常位置。

胸腔闭式引流管的置管位置安放引流管位置:张力气胸，应放在患侧锁骨中线第二肋间。以排液为主，应放在6～8肋间液中线。脓胸长选的位置一般是积液的最低点。

使用前注意引流装置是否密封,置管后随时检查引流管装置是否密闭及引流管是否脱落。水封瓶始终保持直立。胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密。保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换。搬动患者或更换引流瓶时,必须先用止血钳双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。1.保持管道的密闭及无菌

2.体位胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。

闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。1定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止