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2026年度护理质量持续改进行动计划

一、计划背景与目标

2025年我院护理质量基线调查显示：核心护理指标达标率为89.2%，其中给药错误发生率0.18‰、压疮发生率0.32‰、跌倒发生率0.41‰、住院患者护理满意度92.3分，较三级甲等医院评审标准仍存在3.7-8.5个百分点的差距。为进一步落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续性要求，对标《三级医院评审标准（2022年版）》护理核心条款，聚焦患者安全、临床服务、专科能力三大核心维度，制定本行动计划。

总体目标

2026年末实现：护理核心指标达标率≥96%，给药错误发生率较2025年下降40%≤0.11‰，住院患者获得性压