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2026年儿童慢病线上延续护理规划

一、规划背景

儿童慢性疾病是指病程超过3个月、需长期干预和管理的疾病，当前我国儿童慢病患病率呈逐年上升趋势。据《2025年中国儿童健康发展报告》数据，我国18岁以下儿童慢病总患病率已达3.2%，其中儿童哮喘患病率为3.8%，1型糖尿病患病率为1.8/10万，儿童肥胖率达19.0%，先天性心脏病术后需长期管理患儿累计超过200万，肾病综合征患儿年新增确诊量超3万例。传统慢病管理模式中，患儿出院后护理依赖家庭自主执行，存在专业指导不足、随访依从性低、异常情况干预滞后等痛点：调研显示，仅23.7%的慢病患儿家庭能严格遵循出院护理规范，儿童哮喘年急性发作复发率达42.6%，1型糖尿病患儿居家血糖达标率不足35%，跨地区就诊患儿年均往返医疗机构的交通及时间成本超8000元/家庭。

2025年全国互联网+医疗服务覆盖率已达92.4%，二级及以上医疗机构儿科线上服务开通率达87.1%，5G网络在县域及以上地区覆盖率达100%，为线上延续护理落地提供了基础支撑。本规划以降低儿童慢病急性发作率、提高疾病控制达标率、减轻家庭照护负担为核心目标，覆盖全国范围内0-18岁已确诊的哮喘、1型糖尿病、慢性肾病、先天性心脏病术后、神经发育障碍（脑瘫、孤独症）、肥胖合并代谢异常6类重点慢病患儿，服务周期为2026年1月1日-2026年12月31日。

二、核心目标

（一）定量目标