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急性脑卒中的急诊处理流程

急性脑卒中急诊处置严格遵循“时间就是大脑、时间就是生命”的核心原则，全流程按时间节点划分为院前衔接、即刻评估、影像诊断、分型干预、MDT协作、转运交接6个核心模块，各环节无缝衔接，核心质控指标符合国家脑防委高级卒中中心建设标准。

院前预警与无缝衔接

120急救人员或基层医疗机构转运疑似卒中患者时，需在到达医院前10-15分钟通过卒中绿色通道专用通讯系统向接诊医院预警，传递核心信息：患者基本信息、最后看起来正常的时间（精确到分钟）、主要症状（单侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、意识障碍、头痛呕吐等）、生命体征（血压、心率、氧饱和度、血糖）、既往病史（高血压、糖尿病、房颤、抗凝/抗血小板用药史、既往卒中/出血史）、现场处置措施，便于接诊团队提前激活绿色通道。预检分诊台接到预警或接诊疑似卒中患者时，严格按照“卒中优先”原则，在1分钟内完成初步识别，采用“中风120”筛查工具快速甄别：1看一侧口角歪斜、2查双侧上肢平举是否单侧无力下垂、0听言语是否含糊不清/表达困难，符合任意1项即判定为疑似卒中，立即佩戴“卒中优先”标识，直接送入急诊抢救室卒中诊区，严格落实“先救治、后付费”机制，任何环节不得因挂号、缴费、等待检查结果等非医疗原因延误处置。

转运途中及预检环节需同步完成初步处置：将患者置于侧卧位，清理口腔分泌物，保持气道通畅，避免仰卧位舌后坠或呕吐物误吸；对于氧饱和