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养老院自查报告及整改措施范文

本范文供养老机构撰写自查报告时参考套用，文中数据为示例，使用时替换为本机构实际核查结果。

一、自查工作基本情况

1.1自查依据

?《中华人民共和国老年人权益保障法》

?《养老机构管理办法》（民政部令第66号）

?《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）

?《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796-2017）

?属地民政局年度检查通知（文号以实际收文为准）

1.2自查组织与时间安排

事项

内容

自查组组长

院长（第一责任人）

副组长

分管安全副院长、分管服务副院长

成员

护理部、后勤部、膳食部、医务室、办公室负责人及1名一线护理员代表

自查时间

20XX年X月X日至X日，共5个工作日

自查方式

查阅台账+现场巡查+员工访谈+老人家属满意度调查（抽样30%）

覆盖范围

全院X个照护单元、共X位在院老人、员工X人

1.3自查范围

对照GB38600-2019附表所列服务安全风险评估事项，逐项核查以下五个板块：

1.服务安全（噎食、压疮、跌倒、走失、自伤等9类风险防控）

2.消防与设施设备安全

3.食品与药品安全

4.人员资质与培训管理

5.应急预案与演练记录

二、自查发现的问题

2.1服务安全类（3项）

问题1：部分失能老人翻身记录不连续