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护理临床科普知识练习题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“2型糖尿病15年，左足破溃1周”入院。查体：左足第3趾可见3cm×2cm溃疡，深达肌腱，周围皮肤红肿，有脓性分泌物。根据Wagner糖尿病足分级标准，该患者的溃疡属于几级？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：C

解析：Wagner分级中，0级为皮肤完整但存在高危因素；1级为表浅溃疡，未达肌腱；2级为溃疡深达肌腱或关节，但无脓肿或骨感染；3级为溃疡合并深部脓肿或骨感染。该患者溃疡深达肌腱，符合2级标准。

2.某术后患者留置中心静脉导管（CVC），护士在冲管时发现阻力明显增大，回抽无回血。最可能的原因是？

A.导管异位

B.导管堵塞

C.静脉炎

D.血栓性静脉炎

答案：B

解析：CVC冲管阻力大、无回血最常见原因为导管堵塞（血栓性或非血栓性）。导管异位多表现为穿刺时回血异常或输液不畅但冲管阻力不一定大；静脉炎以局部红、肿、热、痛为特征；血栓性静脉炎会伴随静脉条索状改变。

3.患者女性，72岁，因“股骨颈骨折”卧床3周，骶尾部皮肤出现3cm×4cm紫红色斑，压之不褪色，无破溃。根据NPUAP/EPUAP压疮分期标准，该患者的皮肤损伤属于？

A.1期

B.2期

C.3期

D.不可分期