上臂感染性滑囊炎的护理查房.docxVIP

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  • 2026-10-31 发布于云南
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上臂感染性滑囊炎的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中梳理病例、优化护理流程、提升护理质量的重要环节。本次护理查房以“上臂感染性滑囊炎的护理查房”为主题,围绕患者病情特点、疾病病理机制及护理干预要点展开全面讨论,旨在总结针对感染性滑囊炎患者的个性化护理经验,强化护理人员对该疾病的认知,进一步提高护理服务的针对性和有效性。下面,我们将按照病情汇报、疾病概述、护理评估、护理诊断等流程逐步展开。

二、患者病情汇报

本次查房的患者为男性,45岁,因“右上臂红肿疼痛伴活动受限3天”入院。患者诉3天前右上臂不慎被钝器撞伤,当时未予重视,次日出现局部红肿、疼痛,自行涂抹红花油后症状加重,今日晨起发现右上臂肿胀明显,疼痛剧烈,无法抬举,遂来院就诊。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。

入院查体:体温38.2℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。右上臂外侧可见约8cm×6cm红肿区,皮肤温度较对侧高约2℃,触之有波动感,压痛明显(NRS疼痛评分7分),上臂外展受限(最大外展角度约60°),无皮肤破溃。血常规示白细胞计数12.3×10?/L,中性粒细胞比例85%;超声检查显示右上臂三角肌下滑囊积液,范围约5cm×3cm;穿刺抽取滑囊液送细菌培养,结果提示金黄色葡萄球菌阳性。

入院后给予头孢呋辛钠静脉滴注抗感染治疗,右上臂用硫酸镁湿敷(50

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