2026—2028年护理机构双向转诊衔接三年规划.docx

2026—2028年护理机构双向转诊衔接三年规划

一、规划背景

当前我国人口老龄化程度持续加深，截至2025年底，全国60岁及以上老年人口突破3.2亿，其中失能半失能老年人口占比达18.2%，护理服务刚性需求规模超过5800万人。同时，慢性病患病率持续上升，高血压、糖尿病等常见慢性病患者规范管理后仍有12%左右需要长期专业护理支持，术后康复、重症后遗症护理等院后延续性服务缺口持续扩大。

从现有服务体系来看，医疗机构与护理机构双向转诊存在明显堵点：一是衔接机制不健全，约63%的二级以上医院未建立固定的护理机构转诊对接通道，转诊信息断层率达47%，患者出院后等待转诊平均时长超过7.2天；二是服务标