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2026—2028年专科社区延伸诊疗服务三年行动计划

为进一步深化医药卫生体制改革，构建分级诊疗协同服务体系，推动优质专科医疗资源下沉基层，补齐社区卫生服务机构专科服务能力短板，满足居民家门口获得专业化、连续性诊疗服务的需求，结合国家分级诊疗政策要求及基层医疗卫生服务实际，制定本行动计划。

一、总体要求

（一）指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，以“保基本、强基层、建机制”为核心路径，以专科资源下沉、服务能力提升、就医流程优化为重点，通过建立三级医院专科与社区卫生服务机构的长期稳定协作机制，打通专科医疗与基层全科医疗的衔接通道，逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，切实增强居民就医获得感和满意度。

（二）工作目标

到2028年底，全面建成覆盖所有街道（乡镇）的专科社区延伸诊疗服务网络，实现以下具体目标：

1.资源覆盖目标：全市二级以上公立医院12个重点专科（呼吸、心血管、内分泌、神经内科、骨科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、精神卫生、康复医学）100%开展社区延伸服务，每个社区卫生服务中心至少与3个以上市级重点专科建立固定协作关系，远郊区县社区卫生服务中心专科延伸服务覆盖率不低于95%。

2.服务能力目标：社区卫生服务机构可开展的专科常见病、慢性病诊疗服务项目较2025年底增长80%以上，高血压、糖尿病、慢阻肺、