2026—2028年基层护理文书提质三年规划.docx

2026—2028年基层护理文书提质三年规划

一、规划背景

基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底，承担着基本医疗服务、基本公共卫生服务、慢性病管理、家庭医生签约服务等核心职能，护理文书作为医疗护理过程的法定记录，是医疗质量评估、医疗安全保障、医患权益维护、公共卫生数据统计的核心载体。据国家卫生健康委2024年基层医疗卫生机构服务质量抽查数据显示，全国基层护理文书整体合格率仅为68.2%，其中乡镇中心卫生院合格率为62.7%，社区卫生服务中心合格率为71.3%，村卫生室和社区卫生服务站合格率不足50%；具体问题占比分别为：书写不规范占比37.1%、关键信息缺失占比24.6%、记录与实际诊