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烧伤科电击伤创面探查清创处置规范

1总则

电击伤绝非单纯的体表热力烧伤，而是一种体表损伤轻、深部组织破坏重、且具有进行性坏死特征的立体性复合损伤。本规范的核心在于打破“等待界限分明”的保守思维，确立“早期积极探查、彻底清创、有效覆盖”的治疗原则，旨在阻断电击伤引起的继发性坏死与感染级联反应，最大程度保留肢体功能与患者生命安全。

电击伤的临床处置必须遵循“生命支持优先、创面处理精细”的策略。在确保呼吸道通畅、血流动力学稳定及心电监护无恶性心律失常的前提下，应将创面探查与清创视为急诊手术而非择期手术。所有参与处置的医护人员必须充分认知电流穿通组织的“进出口”效应及邻近血管、神经的“跳跃式”损伤特