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长托宁治疗儿童有机磷农药中毒的护理体会

儿童有机磷农药中毒是儿科急诊常见的急危重症，多因误服、皮肤接触或呼吸道吸入有机磷农药所致，发病急骤、进展迅速，可在短时间内引发肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等严重并发症，病死率高达10%~15%。长托宁（盐酸戊乙奎醚）作为新型选择性抗胆碱药，相较于传统阿托品具有作用时间长、不良反应少、对M?受体无明显作用等优势，目前已成为儿童有机磷农药中毒的核心治疗药物之一。科学规范的护理干预是保障长托宁疗效、降低并发症发生率、改善患儿预后的关键环节。我科2020年1月-2023年12月共收治86例接受长托宁治疗的有机磷农药中毒患儿，经系统化护理干预后救治成功率达97.67%，现将护理体会总结如下。

一、临床资料

（一）一般资料

本组86例患儿中，男性47例，女性39例；年龄1~14岁，平均年龄（5.2±1.8）岁，其中1~3岁32例，4~6岁38例，7~14岁16例。中毒途径：误服中毒69例（占80.23%），皮肤接触中毒12例（占13.95%），呼吸道吸入中毒5例（占5.81%）。农药类型：敌敌畏31例，乐果22例，敌百虫17例，甲胺磷10例，混合农药6例。中毒至就诊时间：1h28例，1~3h41例，3h17例。中毒程度参照《儿童急性有机磷农药中毒诊疗专家共识》分级：轻度中毒24例，中度中毒42例，重度中毒20例。所有患儿入院后均符合长托宁治疗适应证，排