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2026年最新版输液港植入术后护理病历书写规范最新版

2026年版输液港植入术后护理病历书写适用于全国各级各类医疗机构注册护士完成完全植入式静脉输液港（含胸壁港、上臂港、耐高压型输液港，以下简称输液港）植入后的全周期护理记录工作，所有记录需符合现行国家卫生行业静脉治疗操作规范、医疗机构病历管理规定要求，具备法定医学文书效力，严格遵循客观真实、实时准确、规范可追溯、完整连续的核心原则，严禁主观臆断、虚构内容、事后补记、涂改篡改，电子病历记录需设置操作留痕功能，修改时保留原有记录可辨识，标注修改时间、修改人签名，不得采用刮擦、粘贴、覆盖等方式消除原有记录内容。所有记录时间精确到分钟，使用规范医学术