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（新）医院医院感染监测计划(2篇）

第一篇

医院感染监测是医院质量管理的核心环节之一，为全面落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规要求，有效降低医院感染发生率，保障医疗质量与患者安全，特制定本医院感染监测计划。

一、监测目的

通过系统、规范的医院感染监测，及时掌握全院及重点科室感染发生情况、病原体分布及耐药趋势，识别感染暴发风险，评估防控措施效果，为制定针对性防控策略提供数据支持，最终实现医院感染发生率持续下降，保障患者、医护人员及其他人员的健康安全。

二、监测范围与对象

1.范围：覆盖全院所有临床科室（包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、ICU、NICU、血液科、烧伤科等）、医技科室（微生物室、检验科、放射科等）及后勤保障部门（消毒供应中心、洗衣房、食堂等）。

2.对象：住院患者、门诊患者、医护人员、陪护人员及其他在院人员。重点监测对象为免疫功能低下患者、接受侵入性操作患者（如机械通气、中心静脉置管、导尿管留置等）、新生儿、老年人及手术患者。

三、监测内容与方法

（一）综合性监测

1.全院医院感染发生率：每月统计住院患者中医院感染病例数，计算感染发生率（感染病例数/住院患者总数×100%）及感染例次发生率（感染例次数/住院患者总数×100%）。

2.医院感染部位分布：按呼吸道、泌尿道、手术部位、血液、皮肤软组织、胃肠道等部位分类统计感染发生情况