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- 2026-11-01 发布于云南
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个案护理汇报一例白内障术后患者的个案护理病例导入·护理评估·护理诊断·护理目标护理措施·效果评价·健康宣教·小结汇报时间:2026
课程导览壹病例导入呈现真实详尽的患者病情贰护理评估系统收集生理心理社会资料叁护理诊断确立现存与潜在护理问题肆护理目标明确可测量可评价的预期结局伍护理措施落实术后专项护理干预陆效果评价对照目标检验护理成效柒健康宣教延伸出院指导与延续管理捌小结凝练个案经验与临床启示一例白内障术后患者的个案护理0202/40个案护理
病例导入从一例真实患者的病情出发,开启个案护理的完整闭环01
患者一般资料与主诉演变护士为患者进行视力表检查(示意)既往史既往无眼红、眼痛、虹视、眼外伤及眼部手术史。张秀兰女·72岁·退休中学教师2026年10月24日经眼科门诊收治入院主诉右眼渐进性无痛性视物模糊3年,近半年显著加重并影响日常自理。主诉演变3年前右眼前似有薄纱遮挡,尚能辨认报刊大标题,未予重视近1年视力减退加速,阅读、择菜、辨认楼梯台阶困难;夜间眩光、单眼复视、视物泛黄近半年室内行走两次绊倒,独立外出受限;左眼代偿致视觉疲劳显著一例白内障术后患者的个案护理04/40个案护理
既往史与全身合并症高血压?10年最高178/102mmHg入院当日152/88mmHg规律口服苯磺酸氨氯地平5mgqd,平素血压控制在140–150
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