一例产后大出血患者的个案护理PPT课件.pptxVIP

护理个案汇报一例产后大出血患者的个案护理病例导入·评估诊断·目标措施·评价宣教汇报时间：2026年

课程导览个案护理·五章路径壹病例导入呈现产后大出血患者的完整病情贰护理评估与诊断系统评估病情并确立护理问题叁护理目标与措施制定目标并落实核心护理干预肆效果评价与宣教评价护理成效并延伸健康指导伍小结与闭环回扣病例，提炼个案护理要点

01病例导入从一例真实病情出发，进入个案护理闭环

患者入院资料与主诉入院处置入院即列为产后出血高危对象，建立静脉留置针，完成血型鉴定与备血送检，预留处置通道。基本信息与主诉产妇李某某，32岁，孕3产1，孕39周余；主诉“停经39周余，下腹规律阵痛六小时”急诊入院待产。既往孕产史2018年足月顺产一女婴，体重3300克；2021年早孕人工流产一次。本次自然受孕，孕期规律产检，未诉特殊不适。入院查体血压116/74mmHg，脉搏88次/分，呼吸20次/分；胎方位枕左前，胎心142次/分；宫缩规律，间隙约四分钟、持续三十秒。高危预警孕37周B超提示双顶径96毫米、股骨长74毫米，估测胎儿体重约3850克；宫底高度大于同孕周第90百分位，拟诊“可疑巨大儿”。一例产后大出血患者的个案护理04/40个案护理

孕期经过与高危因素分析孕前体重58kg入院时74kg孕期体重增长明显，妊娠期BMI增幅超出适宜范围贫血与代谢基础孕28周血红蛋白108