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- 2026-11-01 发布于云南
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护理个案汇报一例肠梗阻患者的个案护理病例导入·护理评估·护理诊断·护理目标护理措施·效果评价·健康宣教·小结汇报时间:2026年
课程导览CONTENTS01病例导入一例详尽真实的肠梗阻患者病情05护理措施禁食、减压、补液、观察综合干预02护理评估健康史、身体状况与辅助检查06护理效果评价对照目标逐项评价成效03护理诊断依据评估确立护理问题07健康宣教饮食、活动、复发识别指导04护理目标针对诊断设定预期目标08小结归纳个案护理要点与启示一例肠梗阻患者的个案护理个案护理·教学查房
病例导入一例真实详尽的肠梗阻患者病情01
患者基础资料与主诉病前一日同学聚会进食明显增多,含较多粗纤维蔬菜;习惯性便秘史约十年,平素依赖开塞露。王某某,男,68岁,退休职工,已婚,育有一子,与配偶同住。阵发性腹痛伴恶心、呕吐6小时,肛门停止排气排便8小时。2026年10月27日14时30分由家属陪同急诊入院。腹痛呈阵发性绞痛,以脐周为著,每次持续3–5分钟,间隔约10分钟,弯腰蜷缩可稍缓解。6小时前进午餐后起病,自服藿香正气水两支无效,腹痛渐重。呕吐4次,初为胃内容物,后两次为黄绿色液体,量较多,无血性物。无发热、尿频尿急、胸闷胸痛。一例肠梗阻患者的个案护理04/40个案护理诱因与既往史一般资料主诉现病史
既往史与腹部手术经历01手术
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