戒烟药物联合行为干预方案指南（2026版）.docxVIP

戒烟药物联合行为干预方案指南（2026版）

1适用范围与总体目标

戒烟干预的成败不取决于单次宣教，而取决于药物、行为支持与随访验证是否在同一路径中闭环。

本指南适用于戒烟门诊、呼吸与危重症医学科、心血管内科、全科医学科、体检中心、企业健康管理项目及社区卫生服务中心开展戒烟服务。适用对象为18岁及以上吸烟者、电子烟使用者、尼古丁依赖者；妊娠期、哺乳期、18岁以下人群、严重精神障碍患者、急性心血管事件患者必须进入特殊人群路径，不得直接套用普通路径。

机构开展戒烟药物联合行为干预时，必须建立“首诊识别—依赖评估—风险分层—联合启动—随访验证—复吸处置—质量改进”的完整链条。仅发药、仅宣教、无随访、无CO呼气验证的方案不应视为合格方案。

总体目标按服务周期设定：

首诊完成烟草使用史、FTND尼古丁依赖量表、CO呼气检测、禁忌证筛查的比例达到100%。

高依赖吸烟者药物适配评估率达到100%。

戒烟启动后首月随访完成率`≥90

戒烟后30天持续戒断率、12周持续戒断率、6个月维持率分别纳入科室月度质控。

具备CO呼气检测条件的机构，12周随访CO验证率应达到`≥70

对吸烟者个体而言，联合方案的目标不是“尽量少吸”，而是完全停止卷烟、电子烟、加热不燃烧烟草及其他可燃烟草制品。对于暂时无法完全戒断者，必须进入降低危害与再次动员路径，并设定下一次戒烟日。