2026年晶体液急救应用试题及答案.docxVIP

2026年晶体液急救应用试题及答案

1.成人创伤失血性休克急救初始液体复苏时，首选以下哪种晶体液

A.5%葡萄糖注射液

B.10%葡萄糖注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方醋酸钠林格注射液

答案：D

解析：5%与10%葡萄糖注射液以补充糖分为主要作用，不具备有效的扩容作用，输注后还会引发不必要的血糖升高，不适合休克复苏；0.9%氯化钠注射液氯离子浓度远高于人体生理水平，大量输注容易引发高氯性代谢性酸中毒，增加急性肾损伤发生风险；复方醋酸钠林格注射液属于新型平衡晶体液，电解质成分、渗透压、酸碱度都更接近人体细胞外液的生理状态，扩容效果平稳，不良反应少，是当前指南推荐的急救复苏首选晶体液。

2.成人非控制性失血性休克院前急救阶段，晶体液初始输注速度的合适控制范围是

A.10~20ml/kg·h

B.50~100ml/kg·h

C.1~2ml/kg·min

D.维持收缩压在90mmHg以上的最快速度

答案：A

解析：非控制性失血性休克指出血尚未得到外科控制的失血性休克，目前临床推荐限制性液体复苏策略，不建议快速大量输注晶体液，快速大量扩容会升高血压、稀释体内凝血因子，破坏出血部位形成的凝血块，加重活动性出血，因此需要控制输注速度在10~20ml/kg·h，维持允许性低血压即可，一般维持收缩压在80~90mmHg、平均动脉压在60~65mmHg就能满足重要脏器基本灌注