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2026年病案科年度工作计划

2026年病案管理工作以国家卫生健康委病案管理质量控制中心《病案管理质量控制指标（2021年版）》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》为核心遵循，紧扣医院三级公立医院绩效考核排名进位、DRG/DIP付费精细化运营、临床科研数据支撑三大核心需求，聚焦“质量提标、效能提速、安全提级、能力提升”四大方向，全面强化病案全流程闭环管理，深化信息化赋能，优化服务供给模式，为医院高质量发展提供精准病案数据支撑。全年核心量化指标设定为：病案首页书写合格率≥97%，其中国家监测56项核心指标合格率≥99%；ICD-10疾病编码准确率≥96%，ICD-9-CM-3手术操作编码准确率≥95%，主要诊断/主要手术操作选择正确率≥98%；出院病案72小时归档率≥98%，3个工作日归档率100%；病案服务满意度≥98%，其中线上申请办结时长≤24小时，现场办理时长≤15分钟，预约响应时长≤10分钟；DRG/DIP入组率≥98%，因编码问题导致的医保拒付金额较2025年下降30%，分组异议申诉成功率≥85%；2005-2009年存量纸质病案数字化翻拍完成率100%，电子病案归档率100%；全年无病案信息泄露事件、无重大病案遗失事件、无消防安全责任事故、无医保编码违规处罚记录。

一、全流程病案质量管控体系升级

（一）前端质控端口前移。优化电子病历系统内嵌的实时质控规则库，将原有1