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胆碱能系统激动药和阻断药激动药·阻断药·临床应用汇报时间：2026

药理学·传出神经系统药物课程导览01激动药总览从ACh到毛果芸香碱与新斯的明02阻断药总览从阿托品到神经节与骨骼肌阻断药03临床贯通以应用与考点串联两大类别

激动药总览先认受体，再识药物01

胆碱能系统药物酸碱两类的底层逻辑分水岭·结合后的效应方向激动药与受体结合后产生拟胆碱作用阻断药与受体结合但不产生拟胆碱作用，反而阻碍ACh结合受体谱系M受体?毒蕈碱型N受体?烟碱型N1神经节N2骨骼肌运动终板激动药两条路径1直接激动受体2抑制胆碱酯酶，间接升高ACh浓度阻断药四类用途平滑肌解痉神经节阻断骨骼肌松弛中枢性抗胆碱先记受体分布与效应方向，后续代表药都能顺此线索展开。药理学·传出神经系统药物04/17

胆碱能系统药物激动药的谱系与胆碱酯类按选择性分三类，先看前两类。激动药M、N激动药代表乙酰胆碱（ACh）激动药M激动药·胆碱酯类代表醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱带正电荷的季铵基团亲水性强、脂溶性差不宜口服、难透过血脑屏障卡巴胆碱只能皮下注射贝胆碱口服、注射均有效规律?季铵结构决定不易入脑、吸收受限，也限定给药途径。药理学·传出神经系统药物05/17作用广泛、选择性差，体内迅速被胆碱酯酶水解无临床实用价值，主要作药理研究工具药化学性质稳定，不被胆碱酯酶水解对膀胱和尿