2026年手术室标本管理方案.docx

2026年手术室标本管理方案

一、方案总则

（一）方案制定背景

根据国家卫健委《医疗质量管理办法》《手术安全核查制度》《病理标本规范化管理指南（2023版）》要求，结合我院2021-2025年手术室标本管理数据统计：期间共处理手术标本124687例，发生标本管理不良事件42例，不良事件发生率为0.034%，其中标本标识错误8例（占比19.05%）、标本固定不当11例（占比26.19%）、标本运送延迟9例（占比21.43%）、标本遗失2例（占比4.76%）、信息录入错误12例（占比28.57%）。为进一步降低标本管理不良事件发生率，满足精准病理诊断需求，保障医疗安全，结合我院手术量年均增长8.2